Če odmislimo očitne vzroke, kot so poškodbe, nateg mišic ali podhladitev, so bolečine v hrbtu pri odraslih pogosteje povezane z degenerativnimi spremembami v strukturi medvretenčnih sklepov in samih teles vretenc.
Ta proces se v različnih državah imenuje drugače, vendar se bistvo ne spremeni: s starostjo se zaradi presnovnih motenj, pa tudi zaradi asimetričnih ali prekomernih obremenitev hrustanec, ki se nahaja med vretenci in zagotavlja njihovo gibljivost, stanjša in zgosti. To vodi do mikrotravm in vnetij medvretenčnih sklepov in okoliških tkiv.
Vnetje je mogoče hitro pogasiti s pomočjo zdravil, vendar je obnavljanje hrustanca dolgotrajen proces: hrustanec se obrabi hitreje, kot se obnavlja. Torej, ko se pojavi enkrat, se bolečina v hrbtenici praviloma občasno vrne.
Kaj storiti: opraviti magnetno resonanco in obiskati nevrologa, počiti kosti pri kiropraktiku, jemati tablete ali poseči po alternativni medicini?
Najprej obiščite nevrologa!
Tukaj morate začeti, ko vas prvič boli hrbet. Zdravnik mora izključiti vse resnično nevarne vzroke bolečine, na primer kompresijski zlom (včasih se zgodi neopaženo), hrbtenično tuberkulozo ali tumor.
Najverjetneje se bo zdravnik omejil na preprost pregled in vam predpisal zdravljenje 3-5 dni, nato pa dal priporočila za popravek življenjskega sloga. V prihodnosti, če se bo bolečina ponovila, se boste z njo spopadli sami.
Samoiniciativno narediti MRI hrbtenice je izguba denarja in časa. V večini primerov rezultati študije ne bodo vplivali na izbiro zdravljenja, taktike in prognoze ter s tem na vaše dobro počutje.
Vsekakor morate obiskati nevrologa: če bolečine v hrbtu spremlja šibkost v nogi, roki, če so prisotne težave z občutljivostjo telesa pod bolečim mestom (otrplost, plazenje, mravljinčenje) ali so motene funkcije medeničnih organov (težave z uriniranjem, erekcijo). itd. ). V teh primerih bo potreben bolj poglobljen pregled.
Trpljenje bolečine je škodljivo
Bolečina povzroča mišične krče, kar poveča pritisk na hrbtenične živce in receptorje za bolečino v sklepu ter omejuje gibanje. Če želite hitreje okrevati, morate prekiniti to verigo.
Zato je v primeru hude bolečine v prvih 1-3 dneh indiciran počitek v postelji. Vsak zase izbere položaj, v katerem je bolečina minimalna, pogosteje pa pomaga ležanje na hrbtu, na trdi podlagi z oporo pod koleni in križem, z glavo na nizki blazini. Včasih postane lažje v položaju ploda: na boku, z okroglim hrbtom in blazino med pokrčenimi koleni.
Zdravila vključujejo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila 3-5 dni. Praviloma po 1 injekciji postane veliko bolje. Ta zdravila lahko jemljete tudi v tabletah: moč delovanja se ne bo spremenila, vendar bo učinek prišel kasneje.
Vitamini B1, B6, B12 so indicirani skupaj z zdravili proti bolečinam. Pomagajo pri obvladovanju bolečine, vnetja in izboljšajo presnovo v živčnem tkivu.
Nevrolog ali terapevt lahko predpiše mišične relaksante. Pomagajo sprostiti hrbtenične mišice, zmanjšajo pritisk na žarišče vnetja in bolečine, vendar imajo lahko resne neželene učinke, zato jih je bolje ne jemati brez nasveta strokovnjaka.
Če je vse narejeno pravilno, bi morala bolečina izzveneti v 3-5 dneh. Nadaljnja usoda vašega hrbta je v vaših rokah. Koliko se bo kakovost vašega življenja spremenila, ni odvisno od usposobljenosti lečečega zdravnika, temveč od tega, ali ste pripravljeni pravilno delati na svojih mišicah in sklepih!
Kako se spraviti v gibanje?
Obstaja pravilo, ki ga je razvila naravna selekcija: izogibati se bolečinam in s tem zaščititi poškodovani del telesa pred uničenjem. Toda bolečine v hrbtu so izjema.
Med tednom počitka v postelji lahko izgubite do 20-30% mišične moči, kar znatno zmanjša možnosti za popolno okrevanje v prihodnosti.
Zakaj trenirati mišice?
Prvič,močne hrbtne in trebušne mišice so sposobne prevzeti levji delež obremenitve pri absorpciji gibanja ter stabilizirati hrbtenico v pravilnem položaju – tako da medvretenčni sklepi zavzamejo optimalno konfiguracijo in občutijo manj obrabe in bolečin. Dokazano je, da ljudje s slabo razvitimi mišicami pogosteje trpijo zaradi kroničnih bolečin v hrbtu.
Drugič,trening hrbtnih mišic poveča kostno gostoto vretenc. To je odlična preventiva pred osteoporozo in kompresijskimi zlomi, kar je še posebej pomembno za ženske, starejše od 45 let. In pri gibanju se proizvaja mazanje sklepov, izboljša se prekrvavitev in procesi regeneracije v hrustancu potekajo hitreje.
Tretjič,pravilna telesna aktivnost krepi vezi, ki držijo vretenca med seboj. To je pomemben element pri preprečevanju kronične bolečine v hrbtu pri ljudeh s hipermobilnostjo sklepov: tistih, ki lahko sežejo s palcem do kosti podlakti iste roke ali lahko hiperekstenzirajo roke v komolcih in kolenih.
Zato je najboljša preventiva proti bolečinam v hrbtu gibanje, a pravilno!
Tri pravila fizikalne terapije
Idealna možnost je, da opravite kompleks fizikalne terapije pod nadzorom inštruktorja: fizioterapevta, kinezioterapevta, nevrologa ali kiropraktika. Ko se naučite tehnike, lahko vadite sami, brez pomoči strokovnjakov.
Pomembno je upoštevati tri pravila, brez katerih nobena vadba ne bo uspela!
- Gibanje naj postane vsakodnevna navada, ne pa gasilski ukrep. Vsak dan izberite 4-5 vaj za gibčnost in koordinacijo gibov, ki jih lahko izvajate v 15-20 minutah po tem, ko se zbudite. Po statističnih podatkih so ljudje, ki najpogosteje trpijo zaradi bolečin v hrbtu, "vikend športniki" - ljudje, ki ob delavnikih nimajo časa za šport in imajo priložnost nadoknaditi zamujeno le ob vikendih.
- Drugi del aktivnosti je sklop vaj za moč. Namenjeni so krepitvi mišic hrbta, trebušnih mišic, rok, nog in stabilizaciji hrbtenice, zato naj postopoma postanejo kompleksnejši. Če končate vadbo brez občutka utrujenosti, potem ste izgubili čas: mišice, ki se ne utrudijo, se ne razvijejo. Vadba za moč vzame več časa, daje pa tudi dolgotrajnejši učinek. Zato je dovolj, da jim namenite 1 uro 2-3 krat na teden. Če imate bolezni srca in ožilja ter pljuč, je pomembno, da intenzivnost vadbe vsaj v začetni fazi nadzoruje zdravnik fizioterapije.
- Biomehanika hrbtenice je zelo zapletena. Zato univerzalnih vaj za odpravo vseh vrst bolečin ni. Dober strokovnjak bo takoj zožil izbiro. Če pa vadite sami, naj vas vodijo občutki. Vadba mora postopoma povečevati neboleč obseg gibanja v hrbtu. Če se to ne zgodi ali se bolečina, nasprotno, okrepi, potem delate nekaj narobe.
Približen nabor vaj za akutna, subakutna obdobja in remisijo - ko vas hrbet praktično ne moti, lahko prenesete na internetu.
Boste morali opustiti šport?
Nekatere vrste dejavnosti je priporočljivo zamenjati s podobnimi. Namesto teka po razgibanem terenu je na primer bolje preizkusiti tek na stezi, namesto cestnega kolesa pa sobno kolo.
Priporočljivo je, da se sprva izogibate vajam s čistim visenjem na palici in jih nadomestite z vajami s podporo za hrbet ali noge. Vaje z utežmi ali palico se izvajajo v ležečem položaju na hrbtu ali trebuhu, brez navpičnih obremenitev.
Igranje športov, povezanih s skakanjem in nenadnimi vrtljivimi gibi, lahko povzroči boleč napad: odbojka, košarka, nogomet, tenis, ples. Vendar to ne pomeni, da je čas, da opustite svojo najljubšo dejavnost. Da bi se vrnili v formo, morate najprej pravilno razgibati hrbtne in trebušne mišice pod vodstvom zdravnika ter izbrati čevlje z dobrimi amortizerji. In seveda, pred kakršno koli aktivnostjo se morate dobro ogreti.
Za večino je idealen šport za bolečine v hrbtu plavanje, pa tudi vodna aerobika. Vendar pa lahko nekateri ljudje z nestabilnostjo hrbteničnih sklepov občutijo povečano bolečino v spodnjem delu hrbta po plavanju. V tem primeru morate začeti s suhim treningom, da okrepite mišice trupa.
Glavni vzroki za kronične bolečine v hrbtu so prekomerna teža, stres in slaba drža. Aktiven življenjski slog vam omogoča, da rešite vse tri težave hkrati.
Kako preveriti svojo držo?
Hrbtenica ima 4 upogibe - 2 naprej in 2 nazaj. Običajno so uravnoteženi in blažijo navpično obremenitev vretenc pri hoji in drugih gibih. Če se čezmerno sklanjate ali preveč iztegujete spodnji del hrbta, se vaša telesna teža nepravilno porazdeli in obremenitev posameznih vretenc postane previsoka.
Na primer, če nagnete glavo naprej in zaokrožite hrbet - standardna drža pisarniškega delavca - se napetost v sklepih vratu in zgornjega prsnega dela hrbtenice poveča za 6-krat.
Če želite preveriti svojo držo, se postavite s hrbtom ob steno. Običajno se morajo zadnji del glave, lopatice, zadnjica, divjad in pete dotikati stene. V predelu spodnjega dela hrbta mora vaša pest zlahka preiti med steno in hrbet, obrnjen ravno.
Sedite vzravnano s podprtim spodnjim delom hrbta. Pod spodnji del hrbta lahko položite majhno blazino ali zložen pulover. Da bi se znebili navade prekrižanja nog, poskusite pod noge postaviti nizko blato ali škatlo s pisarniško opremo. Poskusite pogosteje spremeniti položaj telesa, občasno hodite po pisarni in raztegnite mišice, da razbremenite napetost. Na primer, kot na tematskih videoposnetkih na internetu.
Kako se ne preobremeniti?
Upoštevajte varnostne ukrepe, če morate kam kaj odnesti.
Vnaprej izračunajte svoja gibanja in vrstni red dejanj. Lahko uporabite okoliške predmete za podporo? Kam je treba prenesti tovor?
Zavzemite pozo: rahlo upognite kolena in boke, vendar se ne nagnite naprej. Napnite trebušne mišice, da zaščitite medenične organe. Ko dvigujete nekaj težkega, morajo delati noge, ne hrbet.
Držite utež na pasu ali prsih, tako da je težji del obrnjen proti vam.
Če se morate obrniti, stopite na noge, vendar se ne nagibajte na stran ali zvijajte hrbtenice.
Držite glavo naravnost. Ko dvignete tovor, glejte predse, ne vanj.
Spoznajte svoje meje! Obstaja velika razlika med tem, kaj lahko dvignete in kaj lahko dvignete, ne da bi pri tem ogrozili svoje zdravje. Če ste v dvomih, prosite nekoga, da vam pomaga.
Ne vlecite . . . Če morate premakniti težak predmet po tleh, je bolje, da ga potisnete, kot da ga vlečete za seboj.
Težo enakomerno porazdelite. Ko nosite nakupovalne vrečke ali prtljago, poskusite nositi enako težo v vsaki roki.
Kaj bo še pomagalo pri zdravljenju hrbta?
Fizioterapija, akupunktura (refleksoterapija), različne vrste masaž, manualna terapija in celo jemanje antidepresivov so precej delujoče metode, s katerimi se po vsem svetu zdravijo različne vrste kroničnih bolečin v hrbtu. Mehanizem njihovega delovanja je preprost: lajšanje mišične napetosti, izboljšanje krvnega obtoka in presnovnih procesov v tkivih, popravljanje biomehanike gibanja.
Te metode delujejo v rokah strokovnjaka, v rokah šarlatana pa so lahko neuporabne in celo škodljive. Zato bodite vedno pozorni na ugled klinike in ocene zdravnika, s katerim se obrnete.
In kar je najpomembneje, vse te vrste zdravljenja imajo le pomožno vrednost. Glavna stvar je pravilna drža, vsakodnevno delo mišic, pravilna prehrana in skrbna uporaba hrbtenice.
S storitvijo se lahko naročite pri nevrologu, fizioterapevtu, kiropraktiku in kateri koli zdravstveni storitvi. Z mobilno aplikacijo zdravstvenih centrov v vašem mestu lahko dobite spletno posvetovanje z nevrologom.