Zakaj boli kolčni sklep: razlogi, kaj storiti, kako zdraviti

Kolčni sklep velja za največji sklep. In je tudi najbolj obremenjen v človeškem telesu. Nahaja se na območju sklepa stegenske kosti, kot tudi medenice. Zaradi svojevrstne zgradbe se ud prosto giblje v različnih smereh. Ta sklep zagotavlja pokončno držo. Bolečina v kolčnem sklepu poslabša njegovo funkcionalnost, kar človeku povzroča hudo nelagodje med hojo in celo sedenjem. V tem primeru okončina včasih celo otrpne.

Splošna klasifikacija vzrokov

Diagnoza okvare kolčnega sklepa je polna nekaterih težav, saj karkoli povzroča boleče občutke: travme, bolezni okostja, sočasna patologija notranjih organov. V tem primeru bo poškodovano območje bolelo, občutki postanejo pekoči.

Ta težava je najpogostejša med ljudmi, ki so prestopili 50-letnico. Hkrati so ženske nagnjene k težavam s tem sklepom ali kolkom veliko bolj kot moški.

Bolečine v bokih pogosto povzročajo:

• Travmatično: zlom vratu stegnenice, neposredna poškodba sklepnega območja, hud izpah desnega ali levega kolka, okosteneli miozitis, ki se je razvil kot posledica travmatične poškodbe sklepa, zlomi medeničnih kosti, epifizioliza glave stegnenice .
• Poškodbe vezivnega tkiva kolčnega sklepa: Reiterjeva bolezen, artritis in samo revmatoidni, ankilozirajoči spondilitis.
• Bolezni sklepov, ki jih spremljajo degenerativni procesi v tkivih: koksartroza.
• Osteohondropatije: osteohondritis dissecans, patologija Legg-Calve-Perthes.
• Težave z okostjem v razvoju: epifizna varusna deformacija stopala, ki se razvije pri mladostnikih.
• Procesi vnetja mehkih tkiv v sklepih: burzitis, prehodni sinovitis, sklepni koksitis, ki ga izzove tuberkulozni bacil

Izžarevalna bolečina v predelu stegna se razvije kot posledica takšnih lezij: simfizitis, radikularni sindrom, patološki procesi znotraj sakroiliakalnega sklepa, entezopatija. Na splošno poškodovan levi ali desni kolčni sklep povzroča znatno nelagodje in bolečino. Zdraviti ga je treba, ko se pojavijo najmanjši simptomi.

Podroben opis travmatičnih vzrokov

Če boli kolčni sklep, je lahko razlog za razvoj takšnega patološkega stanja:

1. Prirojena dislokacija kolka, ki je posledica neuspešnega poroda ali med intrauterinim razvojem. Škodo lahko hitro diagnosticiramo tudi pri novorojenčkih. Otrok ima neenakomerne glutealne gube, skrajšanje ene noge. Pogost je tudi stisnjen živec. Za novorojenčka je ta bolezen precej zapletena in nevarna, saj lahko posledice travme ostanejo vse življenje.
2. Travmatski izpah kolka. Zanj je značilna ostra bolečina, oseba ne more narediti nobenega giba in ne more biti govora o tem, da bi sedel ali stal. Edem in hematom se pojavita nad sklepom. Med izpahom kolka (tek, športni trening) samo poslabša stanje, izzove napredovanje sprememb in patoloških procesov v kolčnem sklepu. Ta vrsta poškodbe zahteva takojšnje zdravljenje.
3. Zlom vratu stegnenice. Ta diagnoza se pogosto postavlja pri ženskah, starejših od 60 let. Vzrok za takšno poškodbo kolčnega sklepa je banalni padec ali ciljni udarec v kolčni sklep. V času zloma se čuti zelo ostra bolečina, ki jo poslabša gibanje. Neprijetni občutki začnejo dajati notranji površini stegna. Na mestu poškodbe se pojavi oteklina, modrica na območju kolčnega sklepa. Poškodovana leva ali desna noga postane krajša in oseba razvije hromost, sklep začne klikniti. Poleg tega travma prispeva k stiskanju živca, zato začne stegno otrplo.
4. Transtrohanterični zlom stegnenice. Bolečina je v tem primeru zmerna ali močna. Pri gibanju so simptomi v kolku slabši. Tu je povsem možen tudi stisnjen živec. V takšni situaciji bolečina strelja in okončine lahko otrpnejo.
5. Krčenje kolčnega sklepa. Tu je bolečina zmerna, vendar lahko med aktivnim gibanjem osebe postane močna. V mirovanju simptomi izginejo. Ta vzrok za bolečino v kolku ali kolčnem sklepu je zelo pogost, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k padcem. Bolnik ima šepavost, ki hitro mine.

Travmatska poškodba kolčnega sklepa se lahko šteje za glavni in pogosti vzrok neprijetne bolečine. Resni zlomi ali izpahi stegnenice, medenice pogosto zahtevajo operacijo. Če ima oseba stisnjen živec in bolnik začne otrplost okončine, mora biti obisk zdravnika takojšen.

Sistemske bolezni kot vzrok bolečine

Bolečine v kolčnem sklepu pri hoji ali v drugih položajih lahko povzročijo sistemske lezije vezivnega tkiva. Zdravljenje takšnih bolezni je treba izvajati nenehno, saj se štejejo za praktično neozdravljive. Poleg tega mora biti terapija celovita in najprej vplivati na vzrok za nastanek neprijetnih občutkov.

Torej lahko naslednje patologije povzročijo bolečino v levem ali desnem kolčnem sklepu:

• Ankilozirajoči spondilitis. Tu je bolečina dolgočasna. Pri bolnem moškem ali ženski se boleči občutki ponoči okrepijo. Lokalizacija sindroma bolečine - križnica ali medenica. Hkrati je sposoben dati v koleno, stegno, dimelj, streljati. Gibanje v tem primeru, zlasti hoja, je težko, bolnik čuti okorelost. Bolečina v kolku je lahko precej močna. Vnetje se razvije znotraj desnega ali levega sklepa.
• Reiterjev sindrom. Ta bolezen je lezija sklepov, genitourinarnih organov, pa tudi vnetje veznice. Bolezen je avtoimunska in je posledica črevesne okužbe. Patološki proces v sklepu se začne nekaj tednov ali mesecev po začetku razvoja bolezni. Zanj so značilne akutne bolečine v kolku ali sklepu, temperaturne spremembe. Na predelu medenice na levi in desni se pojavi izrazita oteklina. V večini primerov bolezen vodi do simetrične lezije sklepov.
• Revmatoidni artritis. Za to težavo so značilne poškodbe vezivnega tkiva. Te vrste bolezni nikoli ne spremlja pojav gnoja. Prav ta bolezen velja za predpogoj za koksartrozo kolčnih sklepov. Prihaja do postopnega napredovanja. Sprva so značilni naslednji simptomi: edem in oteklina (levo ali desno). Neugodje je čutiti pri hoji, bolečina strelja. Znotraj sklepa se zaradi vnetnega procesa temperatura dvigne (lokalna in splošna). Nadaljnje napredovanje prispeva k pojavu togosti pri katerem koli gibanju. Ko ponoči ležite na boku, je v kolčnem sklepu bolečina. Običajno se predstavljena patologija istočasno kaže na desni in levi. Zaradi uničenja kolčnega sklepa lahko pacientu stisnemo živce, zato udi otrpnejo. Zdravljenje tukaj mora biti takojšnje.

Sistemske patologije lahko človeku povzročijo drugačno bolečino: ostro, izredno akutno, vlečno. S hudim nelagodjem ni vedno mogoče kos sam, tudi v času počitka. Zato mora samo zdravnik predpisati pravilno zdravljenje. To še posebej velja za tiste situacije, ko je novorojenček bolan. Neučinkovito zdravljenje mu lahko uniči življenje v prihodnosti.

Bolečina, ki jo povzročajo degenerativne spremembe

Dovolj ostre, pekoče ali vlečne bolečine v sklepih lahko povzročijo takšne bolezni:

1. Epifizna varusna deformacija, pogosta pri mladostnikih. Pri njej imajo občutki dolgočasen, vlečen značaj. Sposobni so dati v notranjost kolena. Tek in drugi športni trening izzove povečanje intenzivnosti bolečinskega sindroma. Bolečina od časa do časa lahko strelja in sklep lahko klikne.
2. Koksartroza. Predstavljena patologija zavzema eno vodilnih mest med vsemi lezijami kolčnega sklepa. Diagnosticiran je pri moških in ženskah. Zdravljenje bo trajalo dolgo, terapija pa je precej zapletena. Za bolezen je značilen razvoj degenerativnih in destruktivnih procesov v sklepu. Simptomi patologije so naslednji: najprej bolnikov sklep začne boleti po teku, dolgem sprehodu ali plezanju po stopnicah. In v mirovanju nelagodje mine. Tu gibanja še niso omejena. Na drugi stopnji razvoja se pojavijo naslednji simptomi: sindrom bolečine začne oddajati v dimljah, pa tudi v stegnu. Dnevni stres poveča intenzivnost občutkov, v mirovanju pa izginejo. Dolgotrajna hoja izzove hromost, sklep začne klikniti. Delo mišic in kit je moteno, njihov tonus se zmanjša. Na zadnji stopnji razvoja bolezni ima bolnik bolečine tudi ponoči in so precej močne. Hromost postane huda. Mišice izgubijo volumen in atrofirajo - oseba postane nepremična. Zdravljenje lahko ustavi ali upočasni uničenje sklepa.

Te patologije lahko vodijo do stalne šepavosti, to pa je že omejitev delovne aktivnosti, pomanjkanje polnopravnega športnega treninga. Tudi zjutraj vstajanje iz postelje je lahko zelo težko.

Vnetni in nalezljivi vzroki bolečine

Poleg neposredne poškodbe kosti sklepa lahko vnetje mišic, kit in sklepne kapsule povzroča nelagodje. In nalezljive bolezni lahko povzročijo tudi sindrom bolečine:

• Gnojni artritis. Znaki takšne patologije so: zvišanje splošne temperature, pordelost kože na območju sklepov, močno otekanje, ostra ali ostra bolečina. Vsaka obremenitev (tek in celo hoja) ali celo banalno vstajanje iz postelje postane nemogoča. Bolečina začne streljati skozi. Tu ne smemo odlašati z zdravljenjem, saj se pri bolniku razvije sepsa.
• Nekroza glave stegnenice (aseptična). Večinoma je opazen pri dokaj mladih moških. Bolezen se pojavi zaradi poslabšanja krvnega obtoka na tem območju. Rezultat razvoja nekroze je odmiranje tkivnih celic. Patologija ima naslednje znake: močno nastajajoča akutna bolečina, ki lahko izžareva dimlje, pekoč občutek na prizadetem območju. Boli lahko tako močno, da se človek ne more nasloniti na prizadeto nogo, vstajanje iz postelje mu je težko. V večini primerov bolnik potrebuje injekcijo protibolečinskega sredstva, da omrtviči sklep. Po nekaj dneh simptomi izginejo. Če patologija še naprej napreduje, bo oseba doživela spremembe v mišicah in kitah - atrofirala. Oseba razvije motnjo hoje in šepavost.
• Tuberkulozni artritis. Značilnost patologije je, da se večinoma razvije pri majhnih otrocih, ki imajo oslabljeno imunost. Patologija je počasna. Mali bolnik se hitro utrudi, zelo malo teče. Stegenske mišice postopoma atrofirajo. Sklep začne klikniti, noga postane krajša. Sčasoma začne prizadeti sklep zelo boleti. Včasih je bolečina ostra, včasih pa vleče ali peče. Nadalje se v sklepu pojavi suppuration, simptomi se stopnjujejo.
• Bursitis je vnetna lezija sklepne burze. Glavni simptom patologije je bolečina, ki se bo plazila po nogi. Hkrati so občutki akutni in pri vstajanju ali hoji se nelagodje kaže zelo močno. V mirovanju bo poškodovana okončina bolela ali pekla.

Nalezljive patologije povzročajo različne vrste bolečin v kolčnem sklepu: pekoče, vlečne ali dolgočasne občutke. Pogosto se nelagodje počuti toliko, da oseba ponoči ne more spati. Seveda je treba vse te patologije nujno zdraviti.

Značilnosti diagnoze patologije

Za natančno določitev vzrokov in dejavnikov, ki povzročajo bolečino v kolčnem sklepu, pacient potrebuje pozoren odnos zdravnikov in pravilno diagnozo. Za to se uporabljajo naslednji postopki:

• Ultrazvočni pregled kolčnega sklepa.
• Rentgensko slikanje stegna, in to v dveh projekcijah.
• Laboratorijske preiskave krvi: splošne in biokemične. Ugotovili bodo prisotnost revmatoidnega faktorja, povečanje ravni levkocitov in spremembo hitrosti sedimentacije eritrocitov.
• Zunanji pregled sklepa s palpacijo, pa tudi pritrditev pritožb bolnika.
• MRI.

Po pregledu se postavi natančna diagnoza in predpiše celovito zdravljenje.

Kako je treba zdraviti patologijo?

Če občasno čutite bolečino v kolčnem sklepu, jo je treba zdraviti. Terapija je odvisna od vzroka, ki jo je povzročil. Torej, zdravljenje sklepa se pojavi glede na patologijo.

Prirojena dislokacija

Če je izpah prirojen, na otrokov sklep nanesemo posebne ortopedske izdelke: priporočamo stremena, distančnike ali Frejkovo blazino. Vsa ta orodja podpirajo noge novorojenčka v pravilnem fiziološkem položaju. Otrok bo moral v njih ostati vsaj šest mesecev. Če tradicionalno zdravljenje ni učinkovito, je dojenčku predpisana kirurška intervencija. To pomeni, da je glava stegnenice operativno nastavljena na novorojenega otroka, popravljene pa so tudi druge pomanjkljivosti. Po odstranitvi ortopedskih pripomočkov lahko otroka nežno masiramo, da okrepimo mišice.

Travmatska dislokacija

V primeru travmatične dislokacije jo bo moral zdravnik prilagoditi nazaj z zdravili, ki pomagajo odpraviti mišični tonus. Po tem je treba pacientu zagotoviti mir. Otrplost okončine kaže, da je živec stisnjen. To bo zahtevalo obvezen pregled pri nevrologu.

Zlom kolka

Zlom kolka zdravi travmatolog. S takšno škodo je bolnik indiciran za operacijo. Konzervativno zdravljenje je včasih neučinkovito. Če pa operacije ni mogoče izvesti, potem bolniku priporočamo, da na levo (desno) nogo in od spodnjega dela hrbta do pete nanese mavčni povoj. Pri ženskah ali moških po 60 letih se takšna poškodba kolčne kosti redko pozdravi, postopek okrevanja pa traja mesece. Med posledicami te bolezni lahko izpostavimo nezadostno funkcionalnost dihalnega in kardiovaskularnega sistema, ker bolnik nima možnosti za aktivno življenje in normalno gibanje. Tudi sedenje mu postane problem. Zlom sklepa lahko spremlja pekoč občutek v mehkih tkivih. Kar zadeva operacijo, se v tem primeru za zdravljenje uporablja pritrditev glave in telesa kosti z zatiči ali vijaki, pa tudi endoprostetika.

Ankilozirajoči spondilitis

Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je zapleteno. Pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, ki jih povzroča vnetje. Terapija vključuje zdravila (protivnetna zdravila, hormonska zdravila, imunosupresivi), fizioterapevtske postopke, terapevtske vaje (koristno je raztezanje mišic). Masaža prizadetega sklepa na levi ali na desni se šteje za enako koristno. Vsa zdravila, pa tudi terapevtske vaje, strogo izbere travmatolog, ortoped ali kirurg. Če želite okrepiti medenične mišice, morate plavati. V posebej težkih primerih je bolniku prikazana artroplastika sklepa na levi ali na desni.

Reiterjeva bolezen

Za zdravljenje Reiterjeve patologije bodo potrebni antibiotiki, protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi, zdravila za zatiranje delovanja imunskega sistema in lokalna mazila. Zdravljenje bo trajalo dolgo - vsaj 4 mesece. Treba je opozoriti, da se predstavljena patologija v polovici primerov lahko ponovi. Med zdravljenjem je treba mišični tonus vzdrževati s telesno vadbo - rednim raztezanjem.

Revmatoidni artritis

Revmatoidnega artritisa, ki lahko povzroči hude bolečine tudi v mirovanju, ni mogoče popolnoma odpraviti. Vendar morate poskusiti izboljšati kakovost življenja bolnega moškega ali ženske. Za to se uporablja zdravljenje z zdravili s citostatiki, hormonskimi sredstvi, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in antirevmatiki. Kar zadeva kirurški poseg, se uporablja le v zadnjih fazah, ko sta hoja in sedenje skoraj nemogoča. Priporočljiva je fiksacija ali artroplastika sklepa. V pomoč je tudi vadba, zlasti raztezna, lokalna mazila.

Koksartroza

Zdravljenje koksartroze je namenjeno odpravi vzroka za razvoj simptomov in znakov. Patologijo v zgodnjih fazah razvoja zdravimo s konzervativnimi metodami. Pacientu so prikazani nesteroidna protivnetna zdravila, hondroprotektorji in zdravila za izboljšanje krvnega obtoka. Za zdravljenje se uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin in ogrevalna mazila. Poleg tega je pacientu predpisana lahka terapevtska izobrazba. Seveda je treba sklep pogosto omrtvičiti. V primeru hudega nelagodja se uporabljajo injekcije.

Zadnja faza koksartroze ni več primerna za konzervativno terapijo. Vsaka obremenitev sklepa poslabša človekovo počutje. Vstati iz postelje brez pomoči je nemogoče. Pacient mora narediti injekcije za lajšanje bolečin. V tem primeru je treba bolezen zdraviti samo s kirurškim posegom. Na splošno je potrebna artroplastika sklepa, vendar je kontraindicirana pri zelo starejših ljudeh. Zato takšni bolniki opravljajo le pomožne operacije. Po kirurškem zdravljenju pacient potrebuje obnovitveni tečaj: lahkotno raztezanje, zelo preprosto usposabljanje pod nadzorom zdravnika. Obremenitev mora biti minimalna.

Pravilna terapija bo pomagala nekoliko upočasniti napredovanje bolezni in odpraviti neprijetne simptome.

Značilnosti zdravljenja nalezljivih in vnetnih patologij

Vse je odvisno od vrste bolezni:

1. Gnojni artritis. Za začetek mora bolnik omrtviti prizadeti kolčni sklep. Za to lahko uporabimo injekcijo analgetika neposredno v sklep. Z okužbo se je treba boriti z antibakterijskimi sredstvi in antibiotiki. Poleg tega se hkrati uporablja več skupin zdravil. Predpiše jih lahko le zdravnik. Poleg tega se izvede odstranjevanje abscesov. Obolela noga naj bo popolnoma v mirovanju, to pomeni, da se na bolnika nanese mavec ali opornica.
2. Zdravljenje aseptične nekroze glave stegnenice vključuje obnovo pretoka krvi, hitro resorpcijo mrtvih predelov. Okončino je treba anestezirati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Uporabljajo se tudi vitaminski kompleksi, zdravila za zmanjšanje viskoznosti krvi. Če stegno še naprej boli, potem dodatno uporabite masažo in anestetično mazilo. To stanje lahko zdravimo tudi s fizikalno terapijo in terapevtskimi vajami. V težjih primerih se uporabljajo minimalno invazivne kirurške tehnike ali artroplastika sklepov.
3. Ker pri burzitisu kolčni sklep zelo boli, ga je treba omrtviti. Za to se uporablja analgetik in protivnetno sredstvo, ki se daje z intramuskularno injekcijo. Steroidi se uporabljajo tudi za hitro znebitev močnega nelagodja. Ker lahko kolk in kolčni sklep nenehno boli, ga je treba mirovati.
4. Tuberkulozni artritis se zdravi predvsem konzervativno. Dojenček mora omejiti gibljivost s tesnim povojem. Če v otrokovih mehkih tkivih nastane absces, ga je treba kirurško odstraniti.

Pekoč občutek, otrplost okončine, bolečina v kolčnem sklepu, sevanje v nogo - to so neprijetni občutki, ki kažejo na možno prisotnost resnih težav.

Alternativno zdravljenje bolečin v kolčnih sklepih

Če ima oseba pekočo bolečino, težave s tetivami, vendar ni zaželeno, da bi jemal tablete, potem lahko uporabite ljudska zdravila. Ne moremo jih imenovati zdravilo za zdravljenje, vendar pomagajo pri kompleksnem zdravljenju. Seveda se morate pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

Uporabni bodo naslednji ljudski recepti:

1. Glineni obkladek (modra, bela). Tako ljudsko zdravilo vam omogoča lajšanje otekline in bolečine. Bolje je zamenjati glino. Glino je treba nanesti čez noč in zaviti v toplo krpo.
2. Zeljni obkladki. Potrebujejo tudi med. Namažemo ga z zeljnim listom in nanesemo na mesto, kjer čutimo pekočo ali ostro bolečino. Nadalje je obkladek prekrit s plastično vrečko in izoliran z volneno krpo. Potek zdravljenja je 1 mesec. V presledkih med obkladki na prizadetem kolčnem sklepu lahko naredite lahkotno masažo: drgnjenje, božanje.
3. Domače mazilo iz notranje maščobe in belega korena perestroot (250 gr. ). Maščobo je treba stopiti, dodati koren, nasekljan v mlinčku za meso, in dati na majhen ogenj. Mešanico je treba vreti 7 minut. Ko se mazilo ohladi, ga je treba čez noč nanesti na prizadeti kolčni sklep. V tem primeru mora biti spoj izoliran. To ljudsko zdravilo dobro lajša otekline in druge neprijetne simptome.
4. Nekakšno ljudsko zdravilo iz česna, zelene in limone, ki lajša hude bolečine v kitah. Za kuhanje potrebujete 2 limoni, 300 gr. koren zelene, pa tudi 130 gr. česen. Vse sestavine skrbno sesekljamo v mlinčku za meso in jih damo v posodo s tesnim pokrovom. Nadalje celotno zmes prelijemo z vrelo vodo in premešamo. Zdaj je treba izdelek tesno pokriti, zaviti v odejo in pustiti čez noč. Zdravilo morate vzeti čajno žličko pred obroki več mesecev.

Ta zdravila ne morejo odpraviti stisnjenega kolčnega živca. Otrplost okončine bi vas morala opozoriti in prisiliti k nevrologu. Vsako lezijo kolčnega sklepa, ki povzroča bolečino, je treba pravočasno prepoznati in zdraviti. In lahka gimnastika, raztezne vaje bodo pomagale preprečiti razvoj funkcionalnih motenj kolčnega sklepa.