Degenerativne-distrofične bolezni hrbtenice ali, bolj preprosto, osteohondroza, ne prizadenejo le vedno večjega števila odraslih prebivalcev našega planeta, temveč se tudi precej mlajši. Danes več kot 80% delovno sposobnega prebivalstva našega planeta občasno motijo bolečine v hrbtenici.
Osteohondroza- bolezen hrbtenice, ki ima za posledico degenerativno-distrofično poškodbo medvretenčnih ploščic in spodnjega kostnega tkiva, ki jo spremlja odebelitev procesov vretenc in izguba elastičnosti vezi vzdolž hrbtenice. To vodi v staranje, dehidracijo in izgubo stabilnosti hrustančnega tkiva.
Osteohondroza ni le manifestacija bolečine v hrbtenici ali oslabljene občutljivosti v okončinah, je bolezen celotnega organizma. In kot dokazujejo številne študije, osteohondroza neposredno vpliva na skoraj vse notranje organe. Na primer, motnje v vratni hrbtenici vplivajo na delovanje organov vida, sluha, duševne in duševne dejavnosti. V predelu prsnega koša motijo delo kardiovaskularnega sistema, prebavil. In degenerativno-distrofične spremembe v ledvenem delu hrbtenice vodijo v težave z organimajhne medenice, tudi v urogenitalnem območju in spodnjih okončinah. Na primer, v istih spodnjih okončinah ga spremljajo različne bolečine, mišični krči, "plazeče se plazeče", otrplost okončin in posledično njihova atrofija. Zato je zelo pomembno zgodnje odkrivanje in kvalificirano zdravljenje te patologije. Mnogi ljudje, ki se prvič soočijo z diagnozo medvretenčne kile, se soočajo z izbiro načinov zdravljenja. Predlog za kirurško zdravljenje mnoge pusti v stanju šoka, zaradi česar so poiskati alternativne terapije. Nekateri se takoj obrnejo na tradicionalne zdravilce, postavljavce kosti, drugi jemljejo različna zdravila, tretji sploh ne naredijo ničesar in se držijo mnenja, da je treba bolezen zdraviti, kadar je zelo zaskrbljujoča. V zvezi s tem obstaja krilati izraz nevrokirurgov - "hoja s kilo je kot hoja z granato, nihče ne ve, kdaj bo eksplodirala! "Toda na žalost kirurško zdravljenje, najsi bo to nevrokirurško ali ortopedsko, ni rešitev. Pri mnogih bolnikih tudi po operaciji bolečine v hrbtenici vztrajajo, povezane z razvojem cicatricialnih adhezij, in pogosto se pojavijo recidivi (novo poslabšanje ("vrnitev") bolezni po navideznem okrevanju) - ponavljajoče se kile.
Pri osteohondrozi so najpogosteje prizadete medvretenčne ploščice. Te edinstvene podložke hrustanca ne povezujejo le naših 33 vretenc s hrbtenico. Njegova dobra delovna kondicija, gibljivost, elastičnost, elastičnost, sposobnost prenašanja obremenitev so neposredno odvisni od stanja medvretenčnih ploščic. Služijo kot vzmetni blažilniki za blaženje tovora.
Osteohondroza se kaže že v prvih desetletjih življenja in po opažanjih pri dečkih pogosteje kot pri dekletih.
Če se ne ukvarjate s preprečevanjem in zdravljenjem osteohondroze, bo bolezen napredovala in postopoma prizadela celotno hrbtenico, kar lahko na koncu privede do hernije diska, stiskanja živčnih končičev in delov hrbtenjače. V hujših primerih je mogoče posledice osteohondroze odpraviti le s kirurškim posegom z dolgim obdobjem okrevanja in rehabilitacije.
Vrste osteohondroze
Glede na del hrbtenice, ki ga je prizadela bolezen, ločimo naslednje vrste osteohondroze:
- Cervikalna osteohondrozaali osteohondroza vratne hrbtenice.
- Osteohondroza v prsihali osteohondroza prsne hrbtenice.
- Ledveni osteohondrozaali osteohondroza lumbosakralne hrbtenice.
- Pogosta osteohondroza, to je, ko se bolezen istočasno razširi na dva ali tri dele hrbtenice.
- Prvič:glavni simptom osteohondroze na tej stopnji je nestabilnost, ki se kaže v začetnih motnjah vretenčnih ploščic. Počutite se slabo in neprijetno.
- Drugič:glavni simptom druge stopnje osteohondroze je protruzija diska. Začne se uničenje obročastega vlakna, vrzeli med vretenci se zmanjšajo, možno je stiskanje živčnih končičev z bolečinskimi sindromi.
- Tretjič:na tej stopnji osteohondroze pride do uničenja obroča s pojavom medvretenčnih kile. Za tretjo stopnjo je značilna znatna deformacija hrbtenice.
- Četrto:zadnja in najhujša stopnja osteohondroze. Težko se premika. Vsako gibanje vodi do akutne bolečine. Občasno se stanje izboljša in bolečina popusti, vendar to jasno kaže na nastanek kostnih izrastkov. Povezujejo vretenca, omejujejo sposobnost gibanja in vodijo do invalidnosti.
Štiri stopnje razvoja osteohondroze
Simptomi, značilni za osteohondrozo
Bolniki, ki trpijo zaradi osteohondroze, se pritožujejo nad nenehnimi bolečinami v hrbtu, ki jih pogosto spremlja otrplost in bolečine v okončinah. Če ni ustreznega zdravljenja, pride do izgube teže in atrofije okončin. Glavni simptomi so:
- stalne bolečine v hrbtu, občutek otrplosti in bolečin v okončinah;
- povečana bolečina pri nenadnih gibih, fizičnem naporu, dvigovanju uteži, kašljanju in kihanju;
- zmanjšan obseg gibanja, mišični krči;
- z osteohondrozo vratne hrbtenice: bolečine v rokah, ramenih, glavoboli; možen razvoj tako imenovanega sindroma vretenčne arterije, ki je sestavljen iz naslednjih pritožb: hrup v glavi, omotica, utripajoče "muhe", barvne lise pred očmi v kombinaciji s pekočim utripajočim glavobolom. Vzrok sindroma vretenčne arterije je lahko krč, ki je odziv na neposredno draženje simpatičnega pleksusa zaradi kostnih izrastkov, hernijo diska, artrozo medvretenčnega sklepa in refleksno reakcijo zaradi draženja katerega koli receptorja hrbtenice. Prisotnost sindroma vretenčne arterije lahko poslabša potek koronarne ali kardio-mišične patologije, če je prisotna;
- z osteohondrozo prsne hrbtenice: bolečina v prsih (kot "kol" v prsih), v predelu srca in drugih notranjih organov;
- z osteohondrozo lumbosakralne hrbtenice: bolečine v hrbtu, ki sevajo v križnico, spodnje okončine, včasih v medenične organe;
- poškodbe živčnih korenin (s hernijo medvretenčnih ploščic, izrastki kosti, spondilolisteza, spondiloartroza): bolečine v streljanju in oslabljena občutljivost, hipotrofija, hipotenzija, šibkost inerviranih mišic, zmanjšani refleksi.
Diagnoza osteohondroze
Ugotavljanje predhodne diagnoze se opravi med začetnim pregledom bolnika. Pregled običajno opravi nevrolog v zvezi s pacientovimi pritožbami glede lokalnih sprememb, ki se lahko kažejo kot bolečina, deformacija ali omejena gibljivost. Hrbtenico pregledamo tako, da bolnik stoji, sedi in leži, tako v mirovanju kot v gibanju. Stopnjo lezije hrbtenice določimo s štetjem števila vretenc iz določenih anatomskih mejnikov ali po posebni shemi.
Pri pregledu hrbta bodite pozorni na držo telesa, strukturne značilnosti trupa, označite linijo ostrih odprtin (srednji utor hrbta), spodnje kote ramenskih lopatic, vrhove ilijačnih kosti, stranske obrisi pasu in vratu, položaj ramenskega obroča, odmik medglutealnega žleba od navpičnice, razkrivajo štrlenje, štrlenje hrbtnih procesov bodite pozorni na relief mišic, ki se nahajajo ob hrbtenici.
Občutek hrbtenice vam omogoča, da dopolnite podatke o pregledu (prisotnost ali odsotnost deformacije), da določite lokalizacijo, stopnjo in naravo bolečine. Pri palpaciji se opazi tudi napetost mišic, ki se nahajajo ob hrbtenici. večino poškodb in bolezni hrbtenice spremlja povečan mišični tonus.
Spinalna fleksija se uporablja za določanje obsega gibov v različnih delih hrbtenice.
Glavna vloga pri preučevanju hrbtenice je dodeljena radiografiji, računalniški tomografiji in slikanju z magnetno resonanco, s pomočjo katerih se določi raven lezije, razjasni in konkretizira diagnoza in razkrijejo skrite patologije. Diagnostični podatki omogočajo lečečemu zdravniku, da določi taktiko zdravljenja in izbere najučinkovitejše metode zdravljenja.
Osteohondroza hrbtenice, zdravljenje z gibanjem
Kompleksno konzervativno zdravljenje vključuje fizioterapevtske vaje, fizioterapijo, masažo, ročno terapijo, vlečenje (vlečenje) hrbtenice, refleksoterapijo, terapijo z zdravili.
Fizioterapevtske vaje (vadbena terapija) - glavna metoda konzervativnega zdravljenja bolezni mišično-skeletnega sistema so ustvarjanje odmerjenih obremenitev, namenjenih dekompresiji živčnih korenin, korekciji in krepitvi mišičnega steznika, povečanju obsega in razvoju določenega stereotipa gibov in pravilne drže, kar daje ligamentno-mišičnemu aparatu potrebno prilagodljivost, pa tudi za preprečevanje zapletov. To dosežemo z rednimi vajami z opremo za rehabilitacijo in skupno gimnastiko. Kot rezultat vadbe se izboljša krvni obtok, normalizirata se metabolizem in prehrana medvretenčnih ploščic, poveča se medvretenčni prostor, nastane mišični steznik in zmanjša obremenitev hrbtenice.
Fizioterapija je metoda zdravljenja, pri kateri se uporabljajo fizični dejavniki: nizkofrekvenčni tokovi, magnetna polja, ultrazvok, laser itd. Uporablja se za lajšanje bolečin, vnetij, rehabilitacije po poškodbah in operacijah. Pri uporabi fizioterapevtskih metod se čas zdravljenja številnih bolezni skrajša, poveča se učinkovitost uporabe zdravil in zmanjšanje njihovega odmerka, pri zdravljenju z zdravili ni stranskih učinkov.
Masaža je skupek metod mehaničnega merjenega delovanja v obliki trenja, tlaka, vibracij, ki se izvaja neposredno na površini človeškega telesa z rokami. Učinkovito lajša mišično napetost, bolečine v mišicah, izboljša prekrvavitev, deluje tonično.
Manualna terapija je ročno prilagojen učinek na mišično-skeletni sistem za lajšanje akutnih in kroničnih bolečin v hrbtenici in sklepih ter povečanje obsega gibov in pravilno držo. Ena od smeri manualne terapije je visceralna manualna terapija, ki pomaga obnoviti normalno gibljivost organov, izboljša prekrvavitev, limfni obtok, normalizira metabolizem, obnovi imunost in preprečuje poslabšanje kroničnih bolezni.
Vlečenje (vlečenje) hrbtenice je učinkovita metoda zdravljenja bolečinskih sindromov v hrbtenici in sklepih s pomočjo individualno izbranega bremena s posebno opremo. Postopek je namenjen povečanju medvretenčnega prostora, lajšanju bolečin in obnovi anatomsko pravilne oblike hrbtenice.
Refleksoterapija - različne terapevtske tehnike in metode vplivanja na refleksogene cone človeškega telesa in akupunkturne točke. Uporaba refleksne terapije v kombinaciji z drugimi terapevtskimi metodami bistveno poveča njihovo učinkovitost. Najpogosteje se refleksoterapija uporablja pri osteohondrozi, ki jo spremljajo bolečine, bolezni živčevja, motnje spanja, duševno neravnovesje, pa tudi prekomerna teža in kajenje. Z delovanjem na določenih točkah lahko telo uskladite in zdravite številne bolezni.
Terapija z zdravili je indicirana med poslabšanjem bolezni in je namenjena lajšanju bolečin, lajšanju vnetnega procesa in krepitvi presnovnih procesov z jemanjem ali dajanjem zdravil z intramuskularnimi ali intravenskimi injekcijami.
Čeprav je vsaka od zgornjih metod zelo učinkovita, lahko trajni terapevtski učinek dosežemo le v kombinaciji z vajami na rehabilitacijski opremi, tj. pri ustvarjanju polnopravnega steznika za mišice.
Priporočila za preprečevanje in preprečevanje osteohondroze
Da bi preprečili osteohondrozo ali zmanjšali bolečino, ljudem, ki trpijo za to boleznijo, svetujemo, da so čim dlje v položaju, v katerem bo obremenitev medvretenčnih ploščic minimalna, hkrati pa je treba mišice hrbta raztegniti, čim bolj pogosto za podporo presnovnim procesom okoli hrbtenice. Splošna priporočila se nanašajo na spoštovanje pravil zdravega načina življenja, poleg tega pa zdravnik v vsakem primeru določi zasebna priporočila.
Za preprečevanje je treba upoštevati naslednja pravila:
- Ne preobremenjujte hrbtenice, ne ustvarjajte pogojev za povečan tlak v medvretenčnih diskih:
- omejiti navpične obremenitve;
- pri upogibanju ne delajte nenadnih gibov, še posebej obratov telesa;
- izogibajte se padcem in skokom z velike višine, poškodbam in podplutbam hrbtenice;
- pogosteje spreminjajte položaj telesa;
- držite hrbet raven;
- poskušajte ohraniti naravne fiziološke krivulje hrbtenice: v ležečem položaju je obremenitev hrbtenice minimalna, postelja pa naj bo poltrdna (po možnosti spanje na trdni ortopedski vzmetnici in ortopedski blazini); v sedečem položaju držite hrbet naravnost zaradi mišic ali ga pritiskajte ob naslonjalo stola ali stola (sedež naj bo dovolj trd, hrbet pa mora imeti ovinek v ledvenem delu), držite glavo naravnost; v stoječem položaju pogosteje zamenjajte nogo, na katero se naslonite; vstajanje iz postelje ali s stola, pa tudi ležanje in sedenje je treba opraviti z rokami, ne da bi se obremenjevali ali upogibali hrbet;
- pred telesno aktivnostjo pijte vodo in si masirajte hrbet, to bo razpršilo kri, pospešilo presnovne procese in omogočilo medvretenčnim ploščicam, da absorbirajo zadostno količino vlage;
- ne dvigujte in ne držite težkih predmetov na iztegnjenih rokah, da dvignete predmet, počepnete in nato vstanete z njim, medtem ko naj bodo predmeti čim bližje telesu;
- pri prenašanju uteži poskušajte enakomerno razporediti tovor, torej ne nosite vreč v eni roki itd. , če morate predmet nositi pred seboj, ga držite čim bližje telesu in med podajanjem it, ne iztegnite rok naprej, uporabljajte ga tudi za prenašanje težkih tovorov, vozičkov, torb ali kovčkov na kolesih, nahrbtnikih;
- pri opravljanju težkih del, povezanih z dvigovanjem, premikanjem ali nošenjem uteži, uporabite širok pas ali poseben steznik;
- ne dvigujte tovora nad 10 kg;
- pri kakršnem koli delu se poskušajte čim manj upogniti in biti v upognjenem stanju ter občasno razbremeniti hrbtenico (visi na prečki, se raztezajte z dvignjenimi rokami, ležite);
- nosite udobne čevlje; ženske naj omejijo hojo v čevljih z visoko peto.
- Redno vadite za krepitev in vzdrževanje steznika. Plavanje je koristno.
- Vzemite kontrastni tuš, kalirajte telo.
- Ne prehladi se.
- Izogibajte se škandalom, stresnim situacijam.
- Jejte prav.
- Ne kadite.