Osteohondroza ali hondroza je bolezen, ki zmanjša elastičnost hrustančnega tkiva sklepov. Bolezen se lahko pokaže v katerem koli sklepu in ima glede na lokalizacijo svojo klasifikacijo. Napredovanje bolezni vodi do okvare motorične funkcije sklepa, pogosto pride do popolne nepremičnosti.
V navedenih informacijah so opisani simptomi osteohondroze, njeni vzroki in metode zdravljenja.
Kako se kaže osteohondroza
Znaki osteohondroze se pojavljajo postopoma, sprva z rahlim bolečinskim sindromom, ki kasneje postane kroničen in intenziven. Običajno se bolniki obrnejo na zdravnika s pritožbami zaradi močne bolečine in nezmožnosti izvajanja določenih gibov.
Da bi bilo zdravljenje osteohondroze čim bolj uspešno, je treba bolezen diagnosticirati v zgodnji fazi.
Naslednji znaki lahko kažejo na razvoj osteohondroze:
- Bolečina med premikanjem;
- Krč sklepov;
- Togost gibanja;
- mišični krči;
- Glavobol, povišan krvni tlak in omotica (z osteohondrozo materničnega vratu);
- Bolečine v prsih in med lopaticami (torakalna osteohondroza);
- Bolečine v kolku in zadnjici (lumbosakralna osteohondroza in kolčni sklep);
- otrplost okončin;
- Bolečine v kosteh;
- Povečajte vremensko občutljivost;
- Zmanjšana ostrina vida.
Običajno prve manifestacije bolezni ostanejo neopažene. Zato se začetna stopnja osteohondroze redko diagnosticira in praviloma povsem po naključju.
Vzroki za osteohondrozo
Osteohondroza se ne pojavi spontano. Degenerativni procesi v sklepu vodijo do njegovega razvoja, in sicer: motnje normalnega krvnega obtoka in metabolizma mineralov, nastanek okostenelih tvorb - osteofitov. Vse to vodi do motene gibljivosti sklepa, sprememb v njegovi strukturi in pojava neprijetnih občutkov med gibanjem in hojo.
Glavni razlogi za pojav so:
- Pomanjkanje stalne telesne aktivnosti;
- Poškodbe in poškodbe sklepa;
- deformacija sklepa pod pretiranim stresom;
- Motnje v prehrani in oskrbi s krvjo v sklepu;
- težave s prekomerno telesno težo;
- Neuravnotežena prehrana;
- Kronični stres;
- dedna nagnjenost;
- Endokrine patologije;
- Starostne spremembe;
- Neugodne delovne razmere (dolgotrajno bivanje v neprijetnem položaju, podhladitev, dvigovanje uteži).
Pri bolnikih s ploskimi nogami, prirojenimi ali pridobljenimi razvojnimi patologijami stopala se možnosti za razvoj bolezni povečajo. S takšnimi boleznimi se obremenitev med hojo nepravilno porazdeli, kar vodi do spremembe običajne hoje in posledično do deformacije hrbtenice, kolenskih in kolčnih sklepov.
Pojav osteohondroze hrbtenice je neposredno odvisen od že diagnosticiranih bolezni mišično-skeletnega sistema, na primer skolioze.
Poleg tega lahko kronične bolezni notranjih organov delujejo tudi kot provokativni dejavnik. Okužbe in vnetja lahko prizadenejo bližnja tkiva, kar vodi v nastanek patologije v sklepnih sklepih.
Razvrstitev osteohondroze
V medicinski terminologiji lahko pogosto najdemo definicijo "hrbtenična hondroza". To pomeni začetno stopnjo osteohondroze, ki prizadene enega od oddelkov (ali več) hrbtenice. Patologija se razvije v medvretenčnem disku in ne vpliva na bližnja tkiva. To je posebna zahrbtnost hondroze hrbta, ker asimptomatski nastop ne daje možnosti, da bi pravočasno začeli zdravljenje in premagali bolezen.
Običajno hondrozo, katere simptomi se še niso pojavili, med celostnim pregledom telesa odkrijemo povsem po naključju.
Poleg tega lahko, odvisno od lokalizacije patologije, govorimo tudi o koksartrozi - osteohondrozi kolčnega sklepa. Patologija lahko prizadene tudi ramo ali nakopičeni sklep. Osteohondroza hrbta pa je razvrščena tudi glede na lokalizacijo.
Katere vrste osteohondroze hrbta so:
- Osteohondroza materničnega vratuse kaže v bolečinah in okorelosti v vratu, zatilju in med lopaticami. Pogosto velja za poklicno bolezen računovodij, računalniških programerjev in drugih poklicev, ki vključujejo dolgotrajno sedenje.
- Osteohondroza prsnega košaje precej redka. Zaradi relativne nepremičnosti tega področja simptome pogosto zamenjujejo z angino pektoris ali medrebrno nevralgijo. Poleg tega lahko manifestacije osteohondroze v prsih spominjajo na napad pankreatitisa ali gastritisa.
- Ledvena ali ledveno-križna osteohondrozaje najpogostejša vrsta bolezni. To je posledica povečanega stresa na tem oddelku, tudi med običajnimi gibi. Z naraščajočo obremenitvijo, dvigovanjem uteži, športnimi aktivnostmi se pritisk na vretenca ledvene hrbtenice večkrat poveča, kar lahko sproži razvoj bolezni. Manifestacije ledvene osteohondroze so izredno raznolike. Glavni simptomi ne vključujejo le bolečine pri upogibanju, obračanju in drugih gibih, temveč tudi mišično atrofijo, težave s hojo, zmanjšano spolno funkcijo in bolezni sečil.
- Kokcijska osteohondrozaje redka bolezen, ki prizadene predvsem ženske. To je neposredno povezano s fiziološkimi značilnostmi strukture majhne medenice. Določa ga sindrom bolečine pri sedenju, hoji in izvajanju fizičnih vaj. Pred nastopom so običajno poškodbe in padci ter dolgotrajno bivanje v neprijetnem sedečem položaju.
- Polisegmentalna osteohondrozase diagnosticira, ko se odkrijejo degenerativne lezije bližnjih sklepov. Lahko se nahajajo v enem ali več delih hrbtenice.
- Pogosta osteohondrozase kaže v lezijah dveh ali več delov hrbtenice. Težko je zdraviti bolezen z majhnimi možnostmi popolnega okrevanja.
- Difuzna osteohondrozase diagnosticira, če se patologija razširi na vse segmente hrbtenice.
Za progresivno bolezen niso značilne samo bolečina in nelagodje med gibanjem. Razvije se vnetje vezivnega tkiva sklepa, stisnejo se medvretenčne korenine in na vretencih začnejo nastajati izrastki kostnega tkiva - osteofiti.
Faze razvoja osteohondroze
Za določitev taktike zdravljenja osteohondroze je treba ne le natančno diagnosticirati, temveč tudi določiti stopnjo vpletenosti sklepnih elementov v patološki proces. Za to je običajno uporabiti klasifikacijo glede na stopnje, pa tudi mesto lokalizacije patologije.
Katere vrste osteohondroze so:
- Začetna stopnjase ne kaže kot sindrom bolečine in ne zahteva posebnega zdravljenja. Po statističnih podatkih je prva stopnja osteohondroze prisotna pri več kot 80% prebivalstva, starejšega od 50 let. V zadnjem času zaradi razširjenosti poklicev, ki zahtevajo stalno bivanje v sedečem položaju, pa tudi zmanjšanja telesne aktivnosti otrok in mladostnikov, osteohondrozo diagnosticirajo skoraj pri vsaki drugi osebi, mlajši od 30 let.
- Druga stopnjaosteohondroza se diagnosticira z rentgenskim pregledom. Slika prikazuje nastanek več zlomov medvretenčne ploščice, vendar vlaknasti obroč ostane nedotaknjen. Manifestacije bolezni so nepomembne, običajno pride do nelagodja s podaljšanim bivanjem v sedečem ali stoječem položaju, po kratkem počitku bolečina izgine sama od sebe. Diagnosticirano drugo stopnjo osteohondroze je mogoče z velikim uspehom zdraviti s konzervativnimi metodami.
- Za tretjo stopnjoosteohondroze so značilne številne poškodbe medvretenčnega diska in možna ruptura obročastoga vlakna. Bolečine postanejo dolgotrajne in stalne in se lahko pojavijo celo v mirovanju. Zdravljenje osteohondroze v tretji fazi poteka s konzervativnimi in kirurškimi metodami, napoved je odvisna od resnosti patologije in pravočasnega zdravljenja zdravniške pomoči.
- Četrta stopnjaosteohondroza je najhujša. Določajo ga hude lezije sklepne strukture. V patološki proces so vključene vezi, posode, živčni končiči in vezivno tkivo sklepa. Konzervativne metode so običajno neučinkovite. Operacija se uporablja pogosteje, vendar tudi operacija ne zagotavlja okrevanja, bolniki pogosto izgubijo gibljivost sklepov in ostanejo invalidi.
Da bi preprečili prehod osteohondroze v kritično fazo, je nujno, da smo pravočasno pozorni na signale, ki nam jih telo daje. Obstajajo primeri, ko bolniki leta prenašajo bolečino in nelagodje ter se prilagajajo omejitvam motorične funkcije, vendar ne poiščejo pomoči pri zdravniku.
Treba je opozoriti, da osteohondroza ni bolezen, ki bi jo lahko sami ozdravili doma z ljudskimi metodami ali samo proti bolečinam.
Zahtevan je obvezen celovit pristop, ki ga določajo posebnosti razvoja patologije, vzroki za njen pojav in posamezni kazalci bolnika.
Diagnoza osteohondroze
Da bi zagotovili pravilno taktiko zdravljenja osteohondroze, je treba opraviti posebne študije. Pomagali bodo ugotoviti lokalizacijo in vzroke, ki so privedli do te bolezni. Šele po odpravi vseh negativnih dejavnikov, ki vplivajo na napredovanje bolezni, lahko začnete z glavnim zdravljenjem.
Kako se določita stopnja in lokalizacija patološkega procesa:
- rentgenski pregled.Za zanesljive informacije je treba fotografirati v več projekcijah. Določajo se lokalizacija in stopnja poškodbe sklepov, prisotnost osteofitov in stanje kostnih kanalov.
- Dopplerjev ultrazvok.Preverite motnje oskrbe s krvjo, vaskularno celovitost in hitrost pretoka krvi.
- Mielografija.Poseben pregled hrbtenice s kontrastnim sredstvom. Omogoča prepoznavanje medvretenčnih kile in njihovo lokalizacijo.
- Računalniška tomografija.Preveri se stanje medvretenčnih ploščic, možna odstopanja v strukturi in deformaciji, stiskanje živčnih korenin in spremembe v strukturi posameznih vretenc.
- Slikanje z magnetno resonanco.Običajno zagotavlja podrobnejši pregled strukture sklepnih sklepov. Praviloma se dodeli, kadar je vsebnost drugih opravljenih izpitov nizka. Nedvomna prednost je natančnejša študija stanja mehkih tkiv.
Pacientovo anamnezo se prav tako prouči brez okvare. Možne poškodbe, ki so jih utrpeli že dolgo pred zdravnikom, operacije in kronične bolezni lahko povzročijo tudi razvoj patoloških procesov v sklepnih tkivih.
Poleg tega se opravi osebni pregled in zaslišanje bolnika. Na podlagi prejetih informacij se določi diagnoza in stopnja poškodbe sklepov.
Kako zdraviti osteohondrozo
Po diagnozi in ugotovitvi vzrokov za osteohondrozo specialist pripravi individualni načrt zdravljenja. Upoštevati mora fizične kazalnike pacienta, posebnosti razvoja patologije in njeno lokalizacijo.
Za zdravljenje se uporablja celostni pristop.
Samo zdravil ni mogoče odpustiti, ker je treba hkrati razviti gibljivost sklepov, odpraviti morebiten vnetni proces v okoliških tkivih in nevtralizirati negativni dejavnik, ki je privedel do razvoja bolezni.
Zato je zdravljenje hondroze bolje zaupati strokovnjaku, ki bo izbral posamezen sklop vaj in upošteval tudi dinamiko terapije.
Terapija z zdravili za osteohondrozo
Predpisovanje zdravil je odvisno od vrste lezije in s tem povezanih patoloških procesov v tkivih. Bolniki praviloma poskušajo osteohondrozo zdraviti sami, s farmacevtskimi in samoizdelanimi mazili in obkladki ter z ljudskimi zdravili.
Na žalost to prinaša le začasno olajšanje in ne prispeva k popolni odpravi bolezni. Za učinkovito zdravljenje osteohondroze se uporabljajo naslednje skupine zdravil.
Terapija z zdravili vključuje:
- Sistemski in lokalni anestetiki.Sem spadajo mazila in obkladki ter tablete in injekcije za sindrom hude bolečine. Uporablja se za zdravljenje osteohondroze med poslabšanjem.
- nesteroidna protivnetna zdravila- nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo ne samo za lajšanje bolečin in vnetij na prizadetem območju, temveč tudi, kadar bolezen povzroča temperatura.
- Delovanje mišičnih relaksantovje namenjeno lajšanju mišičnega tonusa. Zdravila v tej skupini se jemljejo po 30-45 dni, odmerek pa je predpisan strogo individualno. Običajno začnejo jemati z minimalnimi odmerki (s hudo hipertonijo so predpisane injekcije), ki se postopoma povečujejo. Da ne bi povzročili odtegnitvenega sindroma, se odmerek nato postopoma zmanjšuje.
- Hondroprotektorjipomagajo obnoviti hrustančno tkivo in nadomeščajo poškodovana območja. Učinek te skupine zdravil se ne pojavi takoj, zato je predpisan nekajmesečni tečaj. Obstajajo različne oblike zdravil. V obdobju poslabšanja se uporablja v obliki injekcij, nato pa zdravljenje nadaljuje s tabletami ali kapsulami.
- Angioprotektorjise uporabljajo v primeru ugotovljenih patologij oskrbe s krvjo. Pomagajo krepiti stene krvnih žil, spodbujajo njihovo sprostitev in obnavljajo metabolizem. Trajanje sprejema je tudi nekaj mesecev.
- Glukokortikosteroidiso predpisani za izboljšanje delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil in mišičnih relaksantov. Imajo izrazit protivnetni in dekongestivni učinek, pomagajo proti bolečinam in krčem. Potek zdravljenja se določi individualno. V prvih dneh poslabšanja bolezni se uporabljajo v obliki injekcije, nato pa v obliki tablet. Odmerjanje se postopoma zmanjšuje, dokler zdravila popolnoma ne prenehamo.
- Biogeni stimulanti.Pospešujejo metabolizem in spodbujajo obnovo sklepnih tkiv. Samozdravljenje hondroze doma s takšnimi zdravili je nemogoče, vendar so v kompleksni terapiji dokazali svojo učinkovitost.
- Kompleksni vitaminski pripravki.Spodbujati splošno krepitev telesa in pospeševati presnovne reakcije.
Ali osteohondrozo zdravimo samo z zdravili? Seveda ne. Da se v celoti znebite bolezni, je treba opraviti druge medicinske postopke. Posebno pozornost je treba nameniti posebnemu sklopu vaj. Razvit je za vsak del hrbtenice ali sklepne sklepe okončin.
Pomembna točka:razredi se izvajajo pod nadzorom strokovnjaka in šele po odstranitvi vnetja na prizadetem območju.
Sanacijska gimnastika
Kaj storiti v primeru osteohondroze in katere gibe je bolje zavrniti, vam bo povedal poseben trener z ustreznimi kvalifikacijami. Sprva se vaje izvajajo pod njegovim nadzorom, kasneje pacient lahko vaje nadaljuje sam.
Zdravljenje osteohondroze doma vključuje redno vadbo za obnovitev gibljivosti sklepa.
Masaža in fizioterapija
Pri zdravljenju osteohondroze hrbtenice se uporablja tudi več metod alternativne medicine. Sem spadajo obloge z blatom, akupunktura, magnetoterapija, ročna terapija.
Med medicinskimi postopki se pogosto uporabljajo tudi elektroforeza z zdravili, laserska terapija in termoterapija. Pomembna točka je sanitarna nega v specializiranih sanatorijih.
Kaj je osteohondroza? Vse več bolnikov se o tej bolezni seznani v mladosti. Sedeči življenjski slog, zmanjšan mišični tonus in neenakomerna obremenitev sklepov - ti negativni dejavniki teže vodijo v razvoj degenerativnih procesov v strukturi hrustančnega tkiva.
Zmanjšanje njegove elastičnosti in tudi kršitev njene celovitosti se kaže v stalnih ali občasnih bolečinah, okorelosti in celo v nepravilnem delovanju notranjih sistemov.